第853章 顺便切了根阑尾_全科医师
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第853章 顺便切了根阑尾

  刘牧樵很厌烦这种俗套的礼节,更不喜欢这些孔洞的谀词,他匆匆忙忙就上了手术台。

  来到手术室,刘牧樵傻眼了。

  这也是手术室?

  没有层流手术室也就算了。一台窗机令刘牧樵大为惊讶,这里使用的空调竟然不是分体机,而是老牌子春兰空调!

  老空调也算了,天花板上还有蜘蛛网。

  如果没有84液的味道,真的你不会把它与手术室联系起来。

  一台手摇的老式手术台,还不知道是哪个医院淘汰的产品,被他们运过来了。

  唯一令刘牧樵感到另一种意外的是,还有一台呼吸机,并且还不算是太落后的那种。

  其实刘牧樵有些夸张,如果连呼吸机都没有的话,那就不是医院了,全麻的时候就必须有呼吸机啊。

  刘牧樵洗了手,再用络合碘消毒,穿了手术衣。

  苏雅娟已经站在一助的位子上了,一个姓王的医生准备做二助,他也是本医院少有的几个本科生之一,主治,毕业快十一年了,按理可以升副主任了。

  由于没有像样的论文,没敢申报。

  “今天这个病例,你就可以写一篇论文,你搭上我的名字,估计人家评审会上,会让你通过。”刘牧樵说。

  这位姓王的主治医生一激动,手里的止血钳“哐啷”掉地上了,“真的吗?”

  刘牧樵说,“真的,你写了初稿之后邮寄给我,我请人帮你修改,然后,我跟编辑部说一声,你的论文应该就不会有问题了,我估计,版面费都可以免了。”

  姓王的医生又一激动,眼泪就下来了,世界上还有这么好的人!

  手术开始。

  苏雅娟为了避免误会,先声明说:“王医生,我是刘博士新收的徒弟,今天这台手术才第四台,我还是生手哦。”

  王医生有些惊讶,才做第四台手术就做一助了?

  真幸福啊。

  王医生来这里,手术量不多,做了三年才捞到一助的机会,到升主治那一年才主刀做阑尾和疝气。腹腔脏器手术,到现在还只做了不到十台主刀,并且还是下腹部手术。

  他看了一眼苏雅娟,年轻啊,应该才本科毕业,就有机会做刘博士的亲传弟子,真的很幸福。

  “开始。”

  刘牧樵轻声说。

  苏雅娟做了一个7字型切口,刘牧樵基本上没有动手,就站在一边看。

  苏雅娟的悟性很不错,开腹很简练,虽然还不成熟,但是已经超出了想象,她切皮,很连贯,也带有一点弧度,虽然没有一刀到位,但也没有修饰的痕迹。

  然后是皮下,她下刀也很到位,没有伤及到里面的肌肉,皮下就是皮下。

  血管结扎也很及时。

  王医生认认真真做二助,也还不错,二助还是称职的。

  除了他们三个,以及麻醉师和器械师,巡回护士,还有几个人站得比较远,他们是申请观摩学习的,就包括李科长,姜副院长,外科主任。

  苏雅娟在切断腹肌的时候稍稍犹豫了一下,是撑开还是切断,这个要刘牧樵做主。

  要是真正的破腹探查,视野要广阔,就需要切断,而有针对性的手术时,刘牧樵也可以选择用小视野手术。

  今天需要广阔视野,理由很简单,CT片质量太差,还有没有其他脏器的损伤,他也不敢武断。

  所以他嘴里说了一声,“切。”

  苏雅娟果断地下刀。

  打开了腹腔,后面的活就主要是刘牧樵的了。

  他稍微检查了几个暴露了的脏器表面,接着就奔受伤的肝脏而去。

  果然没错,肝脏受损,有出血,被包膜包裹了。

  肿胀得这么厉害,你说,病人怎么会没有腹痛呢?

  内脏器官,刀割、火烧都不会有痛感,但是,脏器的包膜会有痛感。

  刘牧樵揭开包膜,苏雅娟快速吸干了血液,王医生只能做拉钩的活。

  本来还可以多上一个人的,刘牧樵考虑这里的医生水平太差,一拖二已经很累了,他就没让上三助了。

  不上三助,那么二助的工作量就比较大,拉钩,一刻也没有休息。

  肝脏很快就修复了,接着是脾脏。

  脾脏手术,刘牧樵很少做,不过,脾脏好处理,如果损伤厉害,不好修补,就可以一切了它。

  人没有脾脏没有关系。

  刘牧樵观察了脾脏之后,有几处损伤,不好修补,干脆,切了!

  “苏雅娟,切脾脏,你有胆量吗?”刘牧樵切脾脏自己也算是生手,何不把这个活让给苏雅娟呢?

  切脾脏不是难度很大的手术,掌握了它的解剖结构就可以切下来。

  苏雅娟的解剖知识还是不错的,她脑子里迅速出现了脾脏的解剖图,切除它,不难啊。

  只需要把韧带、筋膜切断,把血管结扎,然后从脾蒂切除不就完事了吗?

  “好啊,我来切。”

  苏雅娟有些兴奋。

  王医生重重的咽了一下口水。

  他工作十一年了,才切了几十根阑尾。

  刘牧樵把主刀位置让给苏雅娟,她一步一步做下去,刘牧樵也紧盯着她的手法。

  用了十几分钟,苏雅娟把整个脾脏切下来了。

  刘牧樵重新回到主刀位,对整个腹腔的脏器都检查了一边,他看到了阑尾,他咽了一下口水。

  顺便,自己也尝尝鲜,切了一根阑尾如何?

  刘牧樵第一次切阑尾,他第一次做了一次荷包缝合,很爽!不错,成功了,并且还很漂亮,不像是新手。

  其实,刘牧樵早应该会做阑尾手术了,只是没有做过第一次而已,今后,再做阑尾手术,就是一件很简单的事了。

  手术技能在这里,只需要搞清楚手术步骤,就不会出现问题。

  “可以关腹了。”刘牧樵尽量让苏雅娟动手,关腹的活,就全部交给她了。

  苏雅娟开始关腹。

  王医生一边配合,一边问刘牧樵,说:“这台手术论文,我不知道该写什么?”因为,手术难度并不大。

  刘牧樵说:“主要是写诊断,首先,你们不是有很多次的病例讨论吗?从诊断这个角度来分析病例,有助于帮助别人提高诊断水平。至于手术,你可以轻描淡写带一笔就行了。”

  “噢,我懂了,这个病例,难点在诊断,手术并不难,对吧?”。

  “对的。”

  苏雅娟认真在关腹。

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